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Micosi delle unghie: sintomi, cause e trattamenti

Francesca Greco13 minAggiornato il 20 agosto 2026
Micosi delle unghie: sintomi, cause e trattamenti
In breve

La micosi delle unghie, o onicomicosi, è un'infezione fungina comune che colpisce le unghie di mani e piedi. Riconoscerne i sintomi e comprenderne le cause è fondamentale per trattarla efficacemente e prevenirne la ricomparsa.

Sintomi della micosi delle unghieCause comuni di micosiDiagnosi e riconoscimentoTrattamenti medici disponibiliRimedi naturali per micosiPrevenzione della micosi delle unghieMicosi delle unghie in gravidanzaComplicazioni e quando consultare un medicoFAQ

Sintomi della micosi delle unghie

La micosi delle unghie, nota anche come onicomicosi, può manifestarsi attraverso una serie di sintomi che interessano principalmente aspetto, colore e struttura delle unghie. Riconoscere questi segnali è fondamentale per una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo.

Unghie scolorite

Uno dei primi sintomi della micosi delle unghie è il cambiamento di colore. Le unghie possono apparire bianche, giallastre o, in alcuni casi, anche marroni. Questo scolorimento è spesso più evidente ai bordi delle unghie e può estendersi progressivamente verso il centro. La variazione di colore è causata dalla crescita dei funghi sotto o all'interno della lamina ungueale.

Ispessimento e fragilità delle unghie

Le unghie affette da micosi tendono a diventare più spesse e fragili, rendendo difficoltosa la cura quotidiana. L'ispessimento è dovuto all'accumulo di detriti tra la lamina e il letto ungueale, mentre la fragilità rende le unghie più propense a spezzarsi o sfaldarsi. Questa condizione può causare disagio e fastidio, soprattutto quando si indossano scarpe strette.

Forma irregolare o distacco dell'unghia dal letto ungueale

Un altro sintomo caratteristico è la forma irregolare delle unghie. Possono comparire righe, ondulazioni o irregolarità sulla superficie. Nei casi più avanzati, l'unghia può iniziare a distaccarsi dal letto ungueale, un fenomeno noto come onicolisi. Questo distacco può provocare dolore e, in alcuni casi, infezioni secondarie a causa dell'accumulo di umidità e batteri.

Cause comuni di micosi

Le micosi delle unghie, o onicomicosi, sono frequentemente causate da una combinazione di fattori ambientali e personali che favoriscono la proliferazione di funghi. Comprendere queste cause è fondamentale per adottare misure preventive efficaci.

Esposizione a umidità e calore

Una delle cause più comuni è l'esposizione costante all'umidità e al calore. Ambienti come piscine, spogliatoi e docce pubbliche sono luoghi ideali per la crescita dei funghi. L'umidità persistente, specialmente quando combinata con temperature elevate, crea un ambiente perfetto per la proliferazione dei funghi. È importante asciugare accuratamente i piedi e le mani dopo essere stati in aree umide.

Scarpe strette o poco traspiranti

Anche l'uso di scarpe strette o realizzate con materiali non traspiranti può contribuire allo sviluppo delle micosi delle unghie. Queste calzature intrappolano il calore e l'umidità, creando un microclima favorevole alla crescita dei funghi. Scegliere scarpe ben ventilate e della misura corretta può aiutare a ridurre il rischio di infezioni fungine.

Sistema immunitario indebolito

Un sistema immunitario indebolito può rendere l'organismo più vulnerabile alle infezioni fungine, incluse le micosi delle unghie. Condizioni mediche come il diabete o trattamenti che sopprimono il sistema immunitario, come la chemioterapia, possono aumentare il rischio. È essenziale che le persone con un sistema immunitario compromesso prestino particolare attenzione alla cura delle unghie e consultino un dermatologo per la gestione preventiva.

Diagnosi e riconoscimento

La diagnosi della micosi delle unghie inizia con un esame visivo da parte di un dermatologo, che valuterà l'aspetto e la struttura delle unghie. I segni comuni che possono suggerire un'infezione fungina includono ispessimento, scolorimento, fragilità e deformazione delle unghie. Tuttavia, poiché questi sintomi possono sovrapporsi ad altre condizioni ungueali, è fondamentale una diagnosi accurata.

Per confermare la presenza di un'infezione fungina e determinare il tipo specifico di fungo responsabile, i dermatologi possono eseguire test di laboratorio. Questi test includono:

Effettuare una corretta diagnosi è essenziale per scegliere il trattamento più efficace. Sebbene alcune micosi delle unghie possano sembrare simili, i diversi funghi rispondono a trattamenti differenti. Inoltre, una diagnosi precisa aiuta a escludere altre patologie ungueali che potrebbero richiedere un approccio terapeutico diverso.

Trattamenti medici disponibili

La micosi delle unghie, nota anche come onicomicosi, può essere trattata efficacemente attraverso vari approcci medici. La scelta del trattamento dipende dalla gravità dell'infezione e dalla risposta individuale del paziente.

Farmaci antifungini orali

I farmaci antifungini orali sono spesso prescritti per le infezioni più gravi o resistenti. Tra i più comuni troviamo la terbinafina e l'itraconazolo. Questi farmaci agiscono eliminando l'infezione fungina dall'interno, ma possono richiedere un trattamento prolungato, solitamente da sei a dodici settimane. È importante monitorare eventuali effetti collaterali e interazioni con altri medicinali, pertanto è fondamentale seguire le indicazioni del dermatologo.

Trattamenti topici

Per micosi più lievi, possono essere utilizzati trattamenti topici. Questi includono smalti antifungini o soluzioni che devono essere applicati direttamente sull'unghia infetta. Tuttavia, i trattamenti topici spesso richiedono tempi più lunghi per risultare efficaci, poiché devono penetrare l'unghia per raggiungere il fungo. La costanza nell'applicazione è cruciale per ottenere risultati.

Procedure laser in casi resistenti

In alcuni casi particolarmente resistenti, le procedure laser possono essere considerate. Queste tecniche utilizzano la luce laser per distruggere il fungo senza danneggiare il tessuto circostante. Sebbene promettenti, le procedure laser possono richiedere più sedute e non garantiscono sempre una risoluzione completa. Inoltre, la loro disponibilità può essere limitata a centri specializzati e non sempre è coperta da assicurazioni sanitarie.

Rimedi naturali per micosi

Oli essenziali con proprietà antifungine

Alcuni oli essenziali sono noti per le loro proprietà antifungine e possono essere utilizzati come coadiuvanti nel trattamento della micosi delle unghie. L'olio essenziale di tea tree, ad esempio, è spesso suggerito per le sue qualità antimicrobiche. Possiamo applicarne una piccola quantità direttamente sull'unghia infetta dopo averlo diluito con un olio vettore, come l'olio di cocco o di oliva. È importante prestare attenzione a eventuali reazioni allergiche e interrompere l'uso in caso di irritazione.

Aceto diluito come pediluvio

L'aceto, in particolare quello di mele, è un altro rimedio naturale che si dice possa aiutare a combattere le infezioni fungine. Preparare un pediluvio con una parte di aceto e due parti di acqua è una pratica comune. Immergere i piedi per 15-20 minuti al giorno potrebbe offrire un ambiente meno favorevole alla crescita dei funghi. Tuttavia, è essenziale asciugare accuratamente i piedi dopo il pediluvio per evitare di creare un ambiente umido che favorisca ulteriormente la proliferazione fungina.

Igiene scrupolosa delle unghie

Mantenere un'igiene scrupolosa delle unghie è fondamentale per prevenire e gestire la micosi. Ciò include il taglio regolare delle unghie, la pulizia quotidiana e l'evitare l'uso di strumenti per la cura delle unghie condivisi. È consigliabile utilizzare calzature traspiranti e calze pulite di cotone per ridurre l'umidità attorno ai piedi. Inoltre, disinfettare regolarmente le calzature può aiutare a prevenire la reinfezione.

Prevenzione della micosi delle unghie

La prevenzione della micosi delle unghie è fondamentale per evitare il disagio e le complicazioni associate a questa condizione. Ecco alcuni consigli pratici per proteggere le unghie da infezioni fungine.

Mantenere piedi e mani asciutti

Una delle misure più efficaci per prevenire la micosi delle unghie è mantenere mani e piedi asciutti. L'umidità crea un ambiente ideale per la proliferazione dei funghi. Dopo il lavaggio, è importante asciugare accuratamente la pelle, prestando particolare attenzione agli spazi tra le dita. Se necessario, si può utilizzare un asciugamano in cotone per assorbire l'umidità residua.

Utilizzare calzature traspiranti

Scegliere calzature traspiranti aiuta a ridurre l'accumulo di umidità intorno ai piedi. Scarpe in materiali naturali come il cuoio permettono una migliore circolazione dell'aria rispetto a quelle in materiali sintetici. Inoltre, è consigliabile alternare le calzature ogni giorno per consentire loro di asciugarsi completamente.

Evitare di camminare scalzi in luoghi pubblici umidi

I luoghi pubblici umidi, come piscine, spogliatoi e docce comuni, sono terreno fertile per i funghi. Camminare scalzi in questi ambienti aumenta il rischio di contrarre infezioni. Per prevenire la micosi delle unghie, è consigliabile indossare sempre sandali o ciabatte in gomma in tali contesti, proteggendo così i piedi dal contatto diretto con superfici potenzialmente infette.

Micosi delle unghie in gravidanza

Durante la gravidanza, è fondamentale consultare un medico prima di iniziare qualsiasi trattamento per la micosi delle unghie. Gli ormoni in questo periodo possono influenzare la pelle e le unghie, rendendole più suscettibili alle infezioni fungine. Tuttavia, non tutti i trattamenti sono sicuri per il feto, quindi è necessario un parere medico per valutare i rischi e i benefici delle varie opzioni terapeutiche.

Anche se alcune terapie mediche convenzionali possono essere controindicate in gravidanza, esistono rimedi naturali che possono aiutare a gestire i sintomi della micosi delle unghie. È importante sottolineare che l'efficacia di questi rimedi può variare e che, in alcuni casi, potrebbero non essere sufficienti a risolvere l'infezione. Tuttavia, possono rappresentare un'opzione sicura in attesa di un trattamento più mirato dopo il parto.

Rimedi naturali consigliati

Sebbene questi rimedi possano offrire sollievo, è importante monitorare la situazione e consultare un dermatologo se i sintomi persistono o peggiorano. La salute della madre e del bambino deve essere sempre la priorità, e l'auto-trattamento senza supervisione medica può non essere sicuro.

Complicazioni e quando consultare un medico

La micosi delle unghie, se non trattata adeguatamente, può portare a diverse complicazioni che richiedono l'intervento di un professionista. Tra queste, il dolore è una delle più comuni, specialmente quando l'infezione progredisce e colpisce strati più profondi dell'unghia o la pelle circostante. Il dolore può essere accompagnato da infezioni secondarie, poiché la micosi può aprire la strada a batteri che peggiorano la situazione.

Un'altra complicazione è la diffusione dell'infezione ad altre unghie, sia delle mani che dei piedi. Questo può verificarsi se le condizioni ambientali, come l'umidità, rimangono favorevoli alla crescita dei funghi, o se si trascurano le precauzioni igieniche. La diffusione può rendere più difficile e lungo il trattamento, richiedendo interventi più intensi.

È fondamentale consultare un dermatologo nel caso in cui l'infezione peggiori o non risponda ai trattamenti iniziali. Un peggioramento può manifestarsi con un aumento del dolore, un ispessimento eccessivo dell'unghia, o se si notano segni di infezione batterica come rossore, gonfiore o pus. Il dermatologo può eseguire test specifici per confermare la diagnosi e suggerire un trattamento più mirato.

In generale, è consigliabile non aspettare troppo prima di cercare un parere medico, specialmente se si hanno condizioni di salute preesistenti che potrebbero complicare ulteriormente il quadro clinico, come il diabete o problemi circolatori. Un intervento tempestivo può prevenire ulteriori complicazioni e migliorare l'efficacia del trattamento.

Domande frequenti

Quali sono i primi segni di micosi delle unghie?

I primi segni di micosi delle unghie includono un cambiamento nel colore dell'unghia che può diventare bianca, gialla o marrone. L'unghia può anche apparire ispessita, fragile o frastagliata. In alcuni casi, si può notare un cattivo odore proveniente dall'unghia infetta.

La micosi delle unghie è contagiosa?

Sì, la micosi delle unghie è contagiosa. Può essere trasmessa attraverso il contatto diretto con una persona infetta o indirettamente tramite superfici contaminate, come pavimenti di spogliatoi o piscine. È importante mantenere una buona igiene per ridurre il rischio di contagio.

Quanto tempo impiega la cura della micosi delle unghie?

Il trattamento della micosi delle unghie può richiedere diversi mesi, a seconda della gravità dell'infezione e del tipo di trattamento utilizzato. È fondamentale seguire le indicazioni del dermatologo e non interrompere il trattamento prematuramente per garantire risultati efficaci.

Posso prevenire la micosi delle unghie con l'alimentazione?

Un'alimentazione equilibrata può supportare il sistema immunitario, contribuendo a prevenire le infezioni in generale. Tuttavia, non esistono alimenti specifici che possano prevenire direttamente la micosi delle unghie. È importante combinare una dieta sana con buone pratiche igieniche per ridurre il rischio di infezione.

Quali professionisti possono aiutare con la micosi delle unghie?

Un dermatologo è il professionista più indicato per diagnosticare e trattare la micosi delle unghie. In alcuni casi, un podologo può fornire assistenza, soprattutto se l'infezione riguarda le unghie dei piedi. È consigliabile consultare un medico per una valutazione appropriata.

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce il parere di un medico. Per una diagnosi accurata e un trattamento adeguato, consultare un professionista della salute.

Fonti

Francesca Greco
Francesca Greco · redattrice di salute della pelle, lavora con dermatologi per la revisione dei testi
Francesca Greco è una redattrice appassionata della salute della pelle, collaborando strettamente con dermatologi per garantire contenuti accurati e aggiornati. Scrive per 'Pelle e Unghie', un magazine online italiano d…

Contenuto informativo: non sostituisce il parere del medico.